loader
Pengumuman

Semua layanan GRATIS (tidak dipungut biaya). Uruslah dokumen Anda sendiri tanpa perlu perantara. Buka menu Bantuan untuk membaca petunjuk aplikasi layanan online.

Kartu Keluarga (Perubahan Data)

Layanan Kartu Keluarga untuk perubahan nama,tanggal lahir,perubahan anggota Keluarga (Kelahiran/Kematian/Pisah KK/numpang KK). Jika telah selesai, dokumen Kartu Keluarga tersebut dapat dicetak mandiri oleh pemohon di kertas HVS 80gr ukuran A4

Data Layanan

Data terkait layanan ini
Dokumen Fisik Persyaratan
Pengambilan Dokumen Kependudukan

Anjungan Disdukcapil Mandiri

Formulir

Daftar formulir yang harus diisi oleh pemohon untuk kemudian dikirim bersama persyaratan lainnya ke Disdukcapil
Formulir F1.05 Surat Pernyataan Perubahan Data Kependudukan Warga Negara Indonesia Download

Isian Pengajuan

Daftar isian pada form pengajuan yang harus diisi oleh pemohon
Nama Pemohon Isi nama pemohon
NIK Pemohon Isi NIK pemohon
Nomor Kartu Keluarga yang ditumpangi Isi nomor Kartu Keluarga yang akan ditumpangi (Jika numpang Kartu Keluarga, Jika tidak ada isi ' - ')
Nomor SKPWNI Isi nomor Surat Keterangan Pindah Warga Negara Indonesia -SKPWNI (Jika dari luar Kabupaten/Kota, Jika tidak ada isi ' - ')
Alamat Pindah Isi alamat pindah (Dalam satu Kabupaten/Kota Jika tidak ada isi ' - '). Contoh : Jl. Proklamasi No.12 RT 01 RW 02
Nama Kecamatan Isi nama Kecamatan (Dalam satu Kabupaten/Kota, Jika tidak ada isi ' - ')
Nama Desa/Kelurahan Isi nama Desa/Kelurahan (Dalam Kabupaten/Kota Jika tidak ada isi ' - ')
Nomor Akta Cerai Isi nomor Akta Cerai (Jika pisah Kartu Keluarga kerena perceraian / merubah status perkawinan menjadi Cerai Hidup, Jika tidak ada isi ' - ')
Perihal Layanan Isi perihal layanan, misal : Tambah aggota Keluarga / numpang Kartu Keluarga / Perbaikan tanggal lahir / Pengurangan anggota Keluarga atau Pisah Kartu Keluarga, dll.
Nomor WA Pemohon Isi nomor WA pemohon dalam format 081xxx
Email Pemohon Isi email pemohon (Jika tidak ada isi ' - ')

Dokumen Untuk Diupload

Daftar dokumen yang harus diupload oleh pemohon
  • Foto Formulir F1.05 yang sudah diisi dan ditandatangani dengan materai 6000 (Jika ada perubahan data/perbaikan elemen data)
  • Foto Kartu Keluarga Pemohon
  • Foto Buku Nikah
  • Foto Akte Kelahiran, Anak ke 1 (Jika sudah memiliki anak)
  • Foto Akte Kelahiran, Anak ke 2 (Jika sudah memiliki anak)
  • Foto Akte Kelahiran, Anak ke 3 (Jika sudah memiliki anak)
  • Foto Kartu Keluarga yang akan ditumpangi (Jika numpang Kartu Keluarga)
  • Foto Surat Keterangan Pindah Warga Negara Indonesia -SKPWNI (Jika tambah anggota keluarga/famili lain/orang tua/anak/lainnya dari luar Kabupaten/Kota)
  • Foto dokumen pendukung perubahan data (Ijasah/Buku Rapor/Akta kelahiran/Putusan Pengadilan)
  • Foto Akta Cerai (Jika pisah Kartu Keluarga kerena perceraian/merubah status perkawinan menjadi Cerai Hidup)
  • Foto Surat Keterangan Meninggal dari Dokter/RS/Kepala Desa (Jika perubahan status perkawinan menjadi Cerai Mati)
  • Foto dokumen pendukung lainnya (Jika ada perubahan data lainnya)
  • Foto Surat Keterangan tambahan (Jika ada surat ketarangan tambahan / Surat keterangan pernyataan tulis tangan lainnya)

Status Pengajuan

Daftar status dari pengajuan yang dilakukan pemohon
Pengajuan baru Pemohon melakukan pengajuan layanan
Pengajuan dibatalkan Pengajuan dibatalkan. Alasan pembatalan dapat dilihat pada histori status pengajuan
Pengajuan diproses Pengajuan sedang dalam proses pengerjaan. Status pengerjaan saat ini dapat dilihat pada histori proses pengerjaan
Pengajuan selesai Pengajuan selesai diproses

Dokumen Kependudukan Yang Dapat Didownload

Daftar dokumen kependudukan yang dapat didownlod oleh pemohon ketika pengajuan selesai diproses
Kartu Keluarga 1 File PDF Kartu Keluarga yang sudah diterbitkan
Kartu Keluarga 2 File PDF Kartu Keluarga dari perubahan data/pisah Kartu Keluarga

Anjungan Dukcapil Mandiri

Daftar dokumen kependudukan yang dapat dicetak pada mesin ADM setelah pengajuan selesai diproses
Kartu Keluarga 1 File PDF Kartu Keluarga dari perubahan data/pisah Kartu Keluarga
Kartu Keluarga 2 File PDF Kartu Keluarga dari perubahan data/pisah Kartu Keluarga

Pengajuan Baru

Klik pada tombol berikut untuk melakukan pengajuan layanan Kartu Keluarga (Perubahan Data)